HVAD ER EKSEM?

Atopisk eksem (også kaldet atopisk dermatitis, astmaeksem eller børneeksem) er en tilstand med tør, kløende hud.

The National Eczema organization definerer eksem som værende: “Et paraplybegreb, der bruges til at beskrive en gruppe medicinske tilstande, der forårsager tør, misfarvet, kløende og betændt hud.’’

Det er derfor vigtig at være opmærksom på vores største organ i kroppen, der beskytter os mod varme, lys, kulde, støv osv. Derfor er det væsentligt at opretholde en sund hud og skabe en rutine der beskytter os mod både indre eller eksterne faktorer.

Hudtilstande som eksem kan udvikle sig i enhver alder på grund af genetiske, miljømæssige, sæsonbestemte eller livsstilsårsager. Derefter kan dens sværhedsgrad og behandling også variere baseret på individuelle forhold.

Bortset fra den fysiske tilstand, smerter og ubehag, som eksem forårsager, forstyrres den mentale og følelsesmæssige sundhed også, da det bliver vanskeligt at udføre daglige aktiviteter.

Lad os endvidere kort forstå de almindelige eksemtyper.

Typer af eksem

Ifølge studier er nogle af de mest almindelige former for eksem følgende:

Atopisk dermatitis (AD)

Atopisk dermatitis er en tilstand, der involverer irritation samt kløe og vil generelt være ledsaget af udslæt. Hudsygdommen siges også, at være forårsaget af en funktionsfejl i immunsystemet og problemer med hudbarrieren. For eksempel er ansigt, nakke, arme, ben, hudfoldninger, knæhaser og albuer alle steder på kroppen, hvor Atopisk dermatitis kan forekomme.

Kontaktdermatitis eller allergisk kontaktdermatitis (ACD)

ACD er en hudsygdom der udvikler sig på grund af berøring eller brug af nogle genstande, som et resultat af, at huden har tendens til at udvikle en allergi. Kontakt med visse kemikalier såsom sæber, blegemiddel, nikkel, smykker, parfume og tobak kan irritere huden. Derudover kan berøring af visse planter også udløse allergiske reaktioner. F.eks. Parthenium Planter, Poison efvy, Amarnath, Chrysanthemum, Ragweed, engelsk plantain og mange andre.

Dyshidrotisk eksem

Dyshidrotisk eksem er en brændende eller kløende fornemmelse kombineret med et blæser udslæt. Det kaldes også håndeksem og det forekommer ofte på håndflader, fingre, fødder og såler.

Neurodermatitis

Neurodermatit er en tilstand med ofte ulidelig vedvarende kløe i et velafgrænset hudområde. Hudlidelsen er ikke en egentlig hudsygdom og kaldes også lichen simplex chronicus. Denne tilstand kan på mange områder sammenlignes med psoriasis grundet en overdreven kløe i ansigt, arme, underarme, ben, hovedbund, anal og kønsområder.

”Psoriasis har tendens til at forårsage mildere kløe, og i sjældne tilfælde forårsager det en frygtelig brændende fornemmelse. Eksem kan på den anden side føre til intens kløe, der fører til hård kradsning og blødning.’’

– Dr. Millstein

Nummulat eksem

Dette er også kendt som discoid eksem, der vises som læsioner og generelt danner en form. Typisk i en cirkulær eller oval form, der kan ske på grund af hudallergier eller endda insektbid.

Seboroisk dermatitis

Seboroisk eksem kaldes på dansk for skæleksem. Seboroisk eksem er forårsaget af en kombination af genetik, hormoner og mikroorganismer. Dette er ikke en allergisk tilstand og påvirker derfor immunsystemet.

Undersøgelser siger, at Seboroisk dermatitis forekommer som atopisk dermatitis. Derfor kræver det en detaljeret diagnose for at bestemme årsagen til at ordinere passende behandling. Dertil skal det tilføjes, at denne tilstand påvirker personer med et svagt immunsystem og nervesystem, der inkluderer visse sygdomme, såsom HIV og Parkinsons.

Skællende kronisk eksem (dermatitis), som rammer hudområder med høj tæthed af talgkirtler (hoved, bryst og ryg) samt hudfolder i axil, lyske og navle.

Stasis dermatitis

Stasis dermatitis er en tilstand, der kan være forårsaget på grund af dårlig blodcirkulation i blodårerne. Hvis denne sygdommen efterlades ubehandlet kan det føre til hævelse og væske kan i nogle tilfælde lække. Mennesker, der er berørt med åreknuder, er mere tilbøjelige til at blive påvirket af denne tilstand.

Årsager til eksem

Flere studier kan endnu ikke helt præcis konkludere, hvorfor nogle mennesker rammes af en eksem, men det menes at udvikle sig på grund af genetiske og miljømæssige faktorer.

Så hvad skyldes eksem?

For det første kan eksem skyldes genetiske faktorer hos spædbørn og børn. De er tilbøjelige til sådanne tilstande på grund af familiehistorie, selvom en eller begge forældre har denne medicinske tilstand.

Derudover kan også miljømæssige faktorer forårsage forværrede hudtilstande. Dette kan eksempelvis være i forbindelse med dagligt kontakt med kemikalier såsom sæbe og vaskemidler. Nogle mennesker udsættes også for allergiske tilstande grundet indtagelse af kød, grøntsager, planter eller udsættelse for støv, kæledyr, insektbid, angreb fra bakterier, mikrober, vira, svampe, skæl, osv.

Ydermere kan også hormonelle ubalancer hos kvinder grundet graviditet eller uregelmæssige menstruationscyklusser også udløse milde til kroniske symptomer på eksem.

1. I henhold til en undersøgelse fra 2012, der fokuserede på besøg på skadestuen for atopisk dermatitis (AD) i USA, konkluderede man at omkostningerne ved besøg på skadestuen steg betydeligt fra $ 86.865.154 i 2006 til $ 172.761.783 i 2012.
2. Ifølge en større undersøgelse fra 2018 gennemført af en verdensomspændende undersøgelse af 12-måneders forekomst af atopisk dermatitis (AD), giver ny indsigt i den globale sygdomsudvikling. Resultaterne af undersøgelsen var:

• AD-forekomsten varierede vidt fra land til land rundt om i verden såvel som efter aldersgrupper (se grafik).
• Den højeste rate sygdomsramte med AD hos voksne blev observeret i Kina.

Forebyggelse og hjælp

Husk ordsproget “forebyggelse er bedre end kur”.? Tak til den hollandske filosof Desiderius Erasmus for at samle det grundlæggende princip bag stor sundhed!

Når det kommer til behandling af hudtilstande, kræver det imidlertid tid, tålmodighed og vedholdenhed. Egen pleje er essentielt, der er nødvendigt for at blive en livsstilsændring.

Nogle gode fremgangsmåder er:

• Tag lunkne bade: Nye undersøgelser anbefaler innovative behandlinger såsom vådindpakningsterapi, hvor behandlingen inkluderer tre lunkne bade om dagen, hver efterfulgt af en påføring af aktuel fugtighedscreme og forsegling af det berørte område med et omslag eller en våd gasbind.
• Hold huden fugtig: Fugtighed før og efter hvert brusebad er meget vigtigt for at holde huden hydreret.
• Valg af bomuld og blødt åndbart stof og undgå tætsiddende tøj.
• Brug helst en mild sæbe til badning og vask.
• Sørg altid for at forsigtigt duppe huden tør med et håndklæde i stedet for at gnide huden tør efter badning.
• Undgå udsættelse af en pludselig ændring i temperaturer ved at beskytte dig selv mod varme og kulde.
• Undgå svømning i klorerede svømmehaller eller pools.
• Hvis du har følsom hud, er det altid godt at holde fingerneglene korte for at forhindre, at man ikke kradser for meget i sit eksem.

Recept Cremer og salver

Derudover foreslår selvplejeforanstaltninger og dermatologer generelt kortikosteroider til eksem, der kontrollerer opblussen, og calcineurin-hæmmere og arbejder godt sammen med immunsystemet. De kan begrænse opblussen, men har alvorlige bivirkninger, så du vil sandsynligvis kun bruge dem, hvis andre behandlinger mislykkes.

Freyja Cremen fra Nordic Oil er specielt udviklet til netop at modvirke eksem. Derudover er cremen registreret som et Medical Device samt fik bedømmelsen fremragende i Derma-test. Se også de andre CBD Cremer fra Nordic Oil, der alle er registreret som et Medical Device.

Desuden kan indtagelse af receptpligtig medicin eller opioider til reduktion af smerter eller forbedring af søvn føre til yderligere komplikationer. Inden du går over til smertemedicin er det altid den bedste praksis at forstå ydelsen og kvaliteten af smertemedicin, så du ved, hvad der udløser dit eksem.

Cannabis’ rolle i dermatologi

Det ville være passende at begynde at diskutere cannabis’ rolle i behandlingen af hudtilstande med et citat fra Dr. Piffard (1842-1910), en leder i studiet af dermatologi og grundlæggeren af det verdenskendte tidsskrift, Jama Dermatology.

”En pille cannabis indica ved sengetid har nogle gange i mit tilfælde lettet for den utålelige kløe af eksem.”

– Dr. Henry Granger Piffard

Opdagelsen af det humane endocannabinoid-system og receptorerne banede en vej til inkludering af phytocannabinoider (til stede i cannabisplanten) og dets potentiale til medicinsk brug. Flere undersøgelser har drejet sig om medicinsk anvendelse af cannabis. De centrale resultater af disse undersøgelser har bidraget til en dybtgående indsigt i den terapeutiske værdi af cannabis i dermatologi.

• Ved atopisk dermatitis er symptomer som kløe, tør hud og frigivelse af histamin. Histamin er en forbindelse i immunsystemet, der formidler kløe, almindelige.

Cannabinoider har imidlertid en kraftig effekt mod kløe, antimikrobiel virkning og udviser antiinflammatoriske egenskaber.

• Den aktuelle anvendelse af cannabinoider hæmmede mastcelleaktivering ifølge en undersøgelse. Mastcellen er ansvarlig for histaminfrigivelse, der forårsager kløe og betændelse.
• Ifølge en undersøgelse fra 2019 er kutan cannabinoid-signalering dybt involveret i opretholdelse af hud homeostase, barrieredannelse og regenerering.

Dets dysregulering blev også impliceret til at bidrage til adskillige stærkt udbredte sygdomme og lidelser, fx atopisk dermatitis, psoriasis, sklerodermi, akne, hårvækst og pigmentforstyrrelser, keratin sygdomme, forskellige tumorer og kløe.

• CBD viste sig at udøve komplekse anti-akne-effekter ved at udøve anti-proliferativ og anti-inflammatorisk handling.
• CBD viste sig at undertrykke spredning og differentiering af humane keratinocytter og udøve potente antibakterielle virkninger.
• Ifølge en observationsundersøgelse rapporterede 3 tilfælde af selvinitieret topisk CBD-brug hos patienter hurtigere sårheling og lindring af smerter. Dette skyldes den antiinflammatoriske aktivitet af CBD, og ​​CBD kan muligvis også have moduleret keratin ekspressionsprofil.
• I en anden undersøgelse rapporterede tre EB-patienter, der fik lægeordineret cannabinoid-baseret medicin, at medicinen forbedrede smerter og reducerede kløe.
• En scopingundersøgelse af cannabinoider i dermatologi rapporterer CB2’s evne til at formidle både overdrivelsen og hæmningen af ​​inflammatoriske reaktioner ved allergisk kontaktdermatitis. Denne undersøgelse gennemgår adskillige andre casestudier af patienter med forskellige typer eksem og andre adskillige hudtilstande og den terapeutiske anvendelse af medicinsk cannabis til behandling.

Konklusion

• Opsummerende, kan vi skille os af med forestillingerne om, at dermatologiske tilstande som eksem, psoriasis ikke er livstruende, men skader den følelsesmæssige livskvalitet.
• Det medicinske cannabis enorme potentiale i behandlingen af hudlidelser er en god nyhed. Imidlertid kræver dette domæne en stor skala og omfang af højkvalitets forskning og undersøgelser på både klinisk og ikke-klinisk niveau for at lette sikkerhed og effektivitet.
• Selvom denne blog artikel var i stand til at analysere litteraturen om anvendelsen af CBD i dermatologi, afsluttes de fleste undersøgelser med et åbent spørgsmål. Man kan i denne forbindelse sige, at der er et vis spænd inden for området medicinsk cannabis under forskellige terapeutiske tilstande, som åbner muligheder for yderligere forskning.